Desenvolvimento de uma medida de qualidade da comunicação entre os membros das equipes de trabalho / A way to measure the quality of the communication between work team members / Desarrollo de una medida de calidad de la comunicación entre los miembros de los equipos de trabajo

Um elemento predominante na literatura sobre equipes é a importância da comunicação para um bom desempenho. Assim, o objetivo deste estudo foi desenvolver e avaliar as propriedades psicométricas de uma escala que mensura a qualidade da comunicação nas equipes de trabalho. A pesquisa foi realizada por meio de duas coletas de dados com indivíduos que atuam em equipes, com 318 e 204 participantes e média de idade de 37,94 anos (DP = 12,85) e 41,04 anos (DP = 11,28), respectivamente. Foram executadas análise fatorial exploratória e confirmatória, bem como análise de correlação entre a qualidade da comunicação e a efetividade, avaliada por meio da satisfação com o trabalho em equipe e do desempenho. A escala de qualidade da comunicação apresentou uma estrutura interna de dois fatores (Efetividade e Falhas na Comunicação), com valores de fidedignidade adequados e índices razoáveis na análise fatorial confirmatória (CFI = 0,90; RMSEA= 0,08). Ademais, os dois fatores mencionados apresentaram correlações significativas com a satisfação e o desempenho, demonstrando a capacidade preditiva da medida. Os resultados demonstram a pertinência da medida, que constitui uma ferramenta de diagnóstico da comunicação e propicia a implementação de ações para o fortalecimento de práticas de comunicação efetiva ou para remover as falhas identificadas.

A predominant element in the literature of teams is the importance of commu-nication for good performance. Thus, the objective of this study was to develop and evaluate the psychometric properties of a scale that measures the quality of communication in work teams. The research was carried out through two data collections with individuals who work in teams, with 318 and 204 participants and average age of 37.94 years (SD = 12.85) and 41.04 years (SD = 11.28), respectively. Exploratory and confirmatory factorial analysis and correlation analysis between the quality of the communication and the effectiveness, evalu-ated through the satisfaction with the work team and team performance, were performed. The communication quality scale presented a solution with two factors (Effectiveness and Communication Failures), with adequate reliability values and indexes in the confirmatory factor analysis (CFI = 0.90; RMSEA = 0.08). In addition, the two factors presented significant correlations with satisfaction and performance, thus demonstrating the predictive capacity of the measure. Findings demonstrate the relevance of the measure, which constitutes a communication diagnostic tool and enables actions that strengthen effective communication practices or remove identified flaws.

Un elemento predominante en la literatura sobre equipos es la importancia de la comunicación para un buen desempeño. Así, el objetivo de este estudio fue desarrollar y evaluar las propiedades psicométricas de una escala que mide la calidad de la comunicación en los equipos de trabajo. La investigación se realizó a través de dos recolectas de datos con personas que actúan en equipos, con 318 y 204 participantes y una edad promedio de 37,94 años (DE = 12,85) y 41,04 años (DE = 11,28), respectivamente. Se ejecutaron análisis factoriales exploratorios y confirmatorios, así como correlaciones entre la calidad de la comunicación y la efectividad, evaluada por medio de la satisfacción con el trabajo en equipo y del desempeño. La escala de calidad de la comunicación presentó una estructura interna organizada en dos factores (Efectividad y Fallas de la comunicación), con valores de confiabilidad adecuados e índices razonables en el análisis factorial confirmatorio (CFI = 0,90; RMSEA = 0,08). Además, los dos factores mencionados mostraron correlaciones significativas con la satisfacción y el desempeño, demostrando la capacidad predictiva de la medida. Los resultados demuestran la relevancia de la medida, que constituye una herramienta de diagnóstico de la comunicación y permite la implemen-tación de acciones para el fortalecimiento de las prácticas de comunicación efectiva o para remover las fallas identificadas.

Desenho do trabalho e aprendizagem de equipes: identificação do poder preditivo / Work design and team learning: identification of predictive power / Diseño del trabajo y aprendizaje de equipos: identificación del poder predictivo

A aprendizagem de equipes constitui temática que tem despertado enorme interesse, mas o conhecimento construído até o momento ainda não responde claramente os questionamentos sobre os seus principais antecedentes. Assim, o objetivo deste estudo foi mensurar o poder preditivo do desenho do trabalho em relação à aprendizagem de equipes. Participaram do estudo 362 pessoas organizadas em 106 equipes. As informações foram levantadas mediante a aplicação de duas escalas: desenho do trabalho e aprendizagem de equipes. Os resultados mostraram que os fatores Características das tarefas e Características do conhecimento têm efeito significativo (R² = 17%) sobre a aprendizagem das equipes. Esses resultados demonstram que gestores de equipes devem atentar a aspectos como autonomia ou variedade de tarefas assim como às demandas e complexidade do conhecimento, pois esses afetam o quanto a equipe adota comportamentos de aprendizagem.

Team learning constitutes a subject that has aroused great interest, but the knowledge built up so far still does not clearly answer the questions about its main antecedents. Thus, the objective of this study was to measure the predictive power of work design in relation to team learning. An empirical study was carried out with a sample of 362 individuals organized in 106 teams. The information was collected through the application of questionnaires with previously obtained validity evidence. The results showed that the factors, Characteristics of the tasks and Characteristics of knowledge, two dimensions of work design, have a significant effect (R² = 17%) on team learning. These results demonstrate that team managers should pay attention to aspects such as autonomy or variety of tasks, as well as to the demands and complexity of knowledge, since these aspects affect to what extent teams adopt learning behavior.

Aprendizaje de equipos es un tema que ha despertado gran interés, pero el conocimiento construido hasta este momento no responde claramente a las preguntas sobre los principales antecedentes. El objetivo de este estudio fue mensurar el poder predictivo del diseño del trabajo en relación con el aprendizaje de equipos. El estudio empírico fue realizado a partir de una muestra de 362 personas organizadas en 106 equipos. Las informaciones se recolectaron mediante cuestionarios con evidencias de validez. Los resultados mostraron que los factores Características de las tareas y Características del conocimiento -dos dimensiones del diseño del trabajo- tienen efecto significativo (R² = 17%) sobre el aprendizaje de los equipos. Esos resultados demuestran que los gestores de equipos deben estar atentos a aspectos como autonomía o variedad de tareas, así como a demandas relativas a la complejidad del conocimiento, pues estos afectan lo mucho o poco que adopta el equipo con respecto a comportamientos de aprendizaje.

Qualidade da relação líder-membro: evidências de validade da escala multidimensional / Multidimensional measure of leader-member exchange: psychometric properties of its brazilian version / Calidad de relación líder-miembro: evidencias de validez de escala multidimensional

Este artigo objetivou identificar evidências de validade da estrutura interna da versão brasileira da escala multidimensional da qualidade da relação líder-membro (LMX-MDM). Aplicou-se a LMX-MDM a 363 pessoas. Realizou-se análise fatorial exploratória e confirmatória, e análise da correlação com outros construtos. A escala apresentou nove itens distribuídos em três fatores de primeira ordem que se agrupam em um fator global: Respeito Profissional (α=0,93), Afeto (α=0,92) e Lealdade (α=0,90), explicando 69,39% da variância do fenômeno. Os indicadores de ajuste foram satisfatórios (χ²/g.l.=2,20; GFI=0,97; CFI=0,99; RMSEA=0,06). A LMX-MDM se associou positivamente à satisfação no trabalho (r=0,11 a 0,76; p<0,05) e às competências gerenciais (r=0,60 a 0,80; p<0,01), e negativamente à intenção de rotatividade (r=-0,33 a -0,36; p<0,01). A partir desses resultados, observa-se a adequação da LMX-MDM para mensurar a qualidade da relação líder-membro, a qual demonstra associação com outros fenômenos organizacionais. (AU)

This paper aimed to identify evidences of validity of the internal structure of the Brazilian version of the multidimensional Leader-Member Exchange scale (LMX-MDM), which was administered to 363 people. Exploratory and confirmatory factorial analysis and correlation analysis with other constructs were performed. The scale presented nine items distributed in three loworder factors grouped into a higher-order LMX factor: Professional Respect (α = 0.93), Affect (α=0.92) and Loyalty (α=0.90), explaining 69.39% of the variance of the phenomenon. Adjustment indicators were satisfactory (χ²/g.l=2.20, GFI=0.97, CFI=0.99, RMSEA=0.06). LMX-MDM was positively associated to job satisfaction (r=0.11 to 0.76, p <0.05) and managerial skills (r=0.60 to 0.80, p <0.01), and negatively to turnover intention (r=-0.33 to -0.36, p <0.01). These findings suggest that the LMX-MDM presents evidences of validity for use in measuring quality of the leader-member relationship, which is associated to other organizational phenomena. (AU)

El objetivo de este artículo fue identificar evidencias de validez de estructura interna de la versión brasileña de la escala multidimensional de calidad de relación líder-miembro (LMX-MDM). Se aplicó la LMX-MDM a 363 personas. Se realizó análisis factorial exploratorio y confirmatorio, y análisis de correlación con otros constructos. La escala presentó nueve ítems distribuidos en tres factores de primer orden que se agrupan en un factor global: Respeto Profesional (α=0,93), Afecto (α=0,92) y Lealtad (α=0,90) explicando 69,39% de la varianza del fenómeno. Los indicadores de ajuste fueron satisfactorios (χ²/g.l.=2,20; GFI=0,97; CFI=0,99; RMSEA=0,06). La LMX-MDM se asoció positivamente a satisfacción en el trabajo (r=0,11 a 0,76, p<0,05) y a las competencias gerenciales (r=0,60 a 0,80, p<0,01), y negativamente a la intención de rotatividad (r=-0,33 a -0,36, p<0,01). A partir de estos resultados, se observa la adecuación de la LMX-MDM para medir la calidad de relación líder-miembro, la cual demuestra asociación con otros fenómenos organizacionales. (AU)

Evidências de validade de uma medida de liderança abusiva / Evidencias de validad de una medida de liderazgo abusivo / Validity evidences of a measure of abusive leadership

A ocorrência de liderança abusiva constitui fato de enorme saliência, pois se trata de atuação oposta à esperada de um líder. Envolve um conjunto de comportamentos desviantes percebidos pelo subordinado, dos quais ele é o alvo. O estudo dessa forma de liderança se justifica pelas consequências nocivas que desencadeia. Todavia, a sua identificação depende da disponibilidade de uma medida confiável. Assim, o objetivo do presente estudo é apresentar as evidências de validade de uma medida de liderança abusiva. A amostra da pesquisa contou com 363 participantes que também forneceram informações sobre satisfação e intenções de rotatividade. Os resultados obtidos revelam boas propriedades psicométricas da escala, com solução unifatorial (56,79 de % variância explicada; α = 0,94). Como esperado, a liderança abusiva mostrou-se negativamente associada com a satisfação e positivamente associada com a intenção de rotatividade. Esses resultados evidenciam a pertinência da medida como ferramenta de diagnóstico da liderança abusiva. (AU)

The occurrence of abusive leadership is a fact of great prominence, since it concerns behavior which is the opposite of what is expected of a leader. It involves several deviant behaviors perceived by subordinates as targeting them. Studying this type of abusive leadership behavior is justified due to its consequences. However, this depends on the availability of a reliable measure. In this context the aim of this study is to present validity evidence for a measure of abusive leadership. The study sample consisted of 363 participants that provided information on jobs satisfaction and turnover intention. The results obtained provided satisfactory evidence for the psychometric properties of the scale, with a single factor solution (56.8% explained variance, α = .94). As expected, abusive leadership showed a negative correlation with job satisfaction and a positive correlation with turnover intention. These results highlight the relevance of the measure as a diagnostic tool for abusive leadership. (AU)

La ocurrencia de liderazgo abusivo constituye un hecho de significativa importancia, dado que se trata de actuación opuesta a lo esperado de un líder. Implica un conjunto de comportamientos desviados percibidos por el subordinado, de los cuales él es el objetivo. El estudio de dicho tipo de liderazgo se justifica por las consecuencias nocivas que desencadena. Sin embargo, su identificación depende de la disponibilidad de una escala fiable. Por consiguiente, el objetivo del presente estudio es presentar evidencias de validez de una escala de liderazgo abusivo. La muestra del estudio contó con 363 participantes que ofrecieron informaciones sobre satisfacción e intenciones de rotación. Los resultados demostraron propiedades psicométricas adecuadas de la escala, con solución unifactorial (56,79 de % varianza explicada; α = 0,94). Como esperado, el liderazgo abusivo se manifestó negativamente asociado con la satisfacción y positivamente relacionado con la intención de rotación. Estos resultados evidencian la adecuación de la escala como herramienta de diagnóstico del liderazgo abusivo. (AU)

Preterm newborn readiness for oral feeding: systematic review and meta-analysis / Prontidão do recém-nascido prematuro para a alimentação oral: revisão sistemática e metanálise

PURPOSE: To identify and systematize the main studies on the transition from enteral to oral feeding in preterm infants. RESEARCH STRATEGY: Articles that describe the transition from oral to enteral feeding in preterm infants were located in MEDLINE, LILACS, and SciELO databases. SELECTION CRITERIA: Original studies, with available abstract, published in the last 10 years were included. DATA ANALYSIS: Analysis of the methodology and the main results of the studies, and meta-analysis of the effects of sensory-motor-oral stimulation at the time of transition to full oral feeding and duration of hospitalization were conducted. RESULTS: Twenty-nine national and international publications were considered. Most studies were clinical trials (44.8%) and did not use rating scales to start the transition process (82.7%). In the meta-analysis, positive effect of stimulation of the sensory-motor-oral system was observed with respect to the transition time to oral diet (p=0.0000), but not in relation to the length of hospital stay (p=0.09). However, heterogeneity between studies was found both in the analysis of the transition time to full oral feeding (I2=93.98) and in the length of hospital stay (I2=82.30). CONCLUSION: The transition to oral feeding is an important moment, and various physical and clinical characteristics of preterm infants have been used to describe this process. Despite the impossibility of generalizing the results due to the heterogeneity of the studies, we have noted the importance of strategies for stimulation of sensory-motor-oral system to decrease the period of transition to full oral feeding system. .

OBJETIVOS: Identificar e sistematizar os principais estudos sobre a transição da alimentação enteral para alimentação oral em prematuros. ESTRATÉGIA DE PESQUISA: Foram localizados artigos que descrevem a transição da alimentação enteral para oral em prematuros, nas bases MEDLINE, LILACS e SciELO. CRITÉRIOS DE SELEÇÃO: Foram incluídos estudos originais, com resumo disponível, publicados nos últimos dez anos. ANÁLISE DOS DADOS: Foi realizada análise da metodologia e dos principais resultados dos estudos, além de metanálise dos efeitos da estimulação sensório motora oral no tempo de transição para alimentação oral plena e no tempo de permanência hospitalar. RESULTADOS: Foram consideradas 29 publicações, nacionais e internacionais. A maioria dos estudos foi composta por ensaios clínicos (44,8%) e não utilizou escalas de avaliação para iniciar o processo de transição (82,7%). Na metanálise, observou-se que o efeito das estimulações do sistema sensório motor oral é positivo em relação ao tempo de transição para a dieta oral plena (p=0,000), mas não em relação ao tempo de permanência hospitalar (p=0,09). No entanto, foi encontrada grande heterogeneidade entre estudos, tanto na análise do tempo de transição para alimentação oral plena (I2=93,98) quanto em relação ao tempo de permanência hospitalar (I2=82,30). CONCLUSÕES: A transição para alimentação oral é um momento importante e várias características físicas e clínicas dos prematuros têm sido utilizadas para descrever esse processo. Apesar da impossibilidade de generalização dos resultados devido à heterogeneidade dos estudos, observou-se a importância de estratégias de estimulação do sistema sensório motor oral para a diminuição do período de transição até a alimentação oral plena. .

Características individuais associadas à autopercepção da extensão territorial da vizinhança / Individual characteristics associated with perception of the local neighborhood’s territory / Las características individuales asociadas con la percepción de la extensión territorial del vecindario

É crescente o interesse em investigar os impactos da vizinhança na saúde. Para definir vizinhança, duas estratégias principais são encontradas: uma utiliza fronteiras artificiais criadas para finalidades administrativas, a outra considera a definição do indivíduo, vizinhança autopercebida. O objetivo deste estudo foi identificar os fatores associados à heterogeneidade da autopercepção da dimensão territorial da vizinhança entre os participantes de um inquérito de saúde em Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil. Para verificar tal a associação, foi utilizada regressão logística ordinal. Maiores percepções de vizinhança estiveram associadas a: melhor posição socioeconômica, trabalhar, avaliação positiva dos aspectos estéticos da vizinhança e da mobilidade no interior da vizinhança, maior identificação de problemas na vizinhança, menor envolvimento em atividades de esporte/lazer e conhecer maior número de pessoas na vizinhança. Os resultados deste estudo podem ajudar a delimitar vizinhanças mais próximas da percepção dos indivíduos, fornecendo estimativas mais precisas dos impactos da vizinhança na saúde.

There is a growing interest in evaluating the impact of neighborhood characteristics on health. The definition of neighborhood involves two main strategies, one using artificial boundaries, usually created for administrative purposes, and the other based on the individual’s definition, namely the perceived neighborhood. The aim of this study was to identify factors associated with heterogeneity in the perceived neighborhood among participants in a health survey in Belo Horizonte, Minas Gerais State, Brazil. Ordinal logistic regression was used to determine and quantify this association. Larger size of the perceived neighborhood was associated with better socioeconomic status, positive employment status, positive assessment of aesthetic aspects and mobility within the neighborhood, active identification of problems in the neighborhood, less involvement in sports/leisure activities, and knowing more neighbors. The study’s results can help produce more significant neighborhood definitions that are more consistent with residents’ own perceptions, thereby favoring more accurate estimates of neighborhood impact on health.

El estudio trata sobre el creciente interés en investigación por los impactos en salud del vecindario. Para definir vecindario hay dos estrategias principales: una utilizar fronteras administrativas, la otra tiene en cuenta la percepción subjetiva del individuo. El objetivo de este estudio fue identificar los factores asociados a la heterogeneidad de la percepción subjetiva de la dimensión territorial del vecindario entre los participantes en una encuesta de salud en Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil. Para verificar esta asociación se utilizó la regresión logística ordinal. Percepciones del vecindario más grandes se asocian con: mejor situación socioeconómica, el trabajo, la evaluación positiva de los aspectos estéticos de la vecindad y la movilidad en el barrio, una mayor identificación de los problemas del barrio, una menor participación en actividades/pasatiempos deportivos y conocer a tantas personas en el barrio. Los resultados de este estudio pueden ayudar a definir los vecindarios más cercanos a la percepción de las personas, proporcionando estimaciones más precisas de los efectos del vecindario en la salud.

Bem-estar da criança e do adolescente: um construto multidimensional / Well-being of children and adolescents: a multidimensional construct

Objetivos: fazer revisão da literatura sobre o bem-estar das crianças e adolescentes numa perspectiva multidimensional. Métodos: realizou-se revisão narrativa, em que foram selecionados artigos a partir da base de dados da PubMed, publicações de instituições nacionais e internacionais, dissertações e teses. Resultados: a produção de artigos sobre o bem-estar das crianças e adolescentes pode ser considerada ainda não expressiva comparativamente aos demais temas da produção científica que envolve indivíduos com essa faixa etária, ressaltando a importância de enfoque direcionado a esse tema. Fica evidenciado que o termobem-estar tem sido comumente utilizado e inconsistentemente definido e que um único domínio é incapaz de abarcar toda a complexidade que o conceito envolve, como atestado pela extensa lista de estudos e relatórios que monitoram o bem-estar em todo o mundo. Observou-se também, pela análise de dados do Estudo Saúde em Beagá, que existem importantes diferenciais intraurbanos nos domínios do bem-estar dos adolescentes que vivem em grande centro urbano no Brasil. Dessa maneira, reforça-se a importância de se estudar o bem-estar numa perspectiva multidimensional, sob a ótica de indicador potencial de iniquidades sociais. Conclusão: observou-se que o bem-estar é influenciado não apenas por atributos individuais, mas também por fatores contextuais como características da família, vizinhança e país.

Objectives: To review the literature on the well-being of children and adolescents from a multidimensional perspective. Methods: A narrative review was conducted and articles from the PubMed database, from publications of national and international institutions, dissertations and theses were selected. Results: The production of articles on the wellbeingof children and adolescents still cannot be considered significant when compared to other themes in the scientific production involving individuals in this age group. These findings highlight the importance of a targeted approach to this issue. It is clear that the term well-being, despite being commonly used, is inconsistently defined. A single domain is unableto encompass all the complexity involved in this concept , as attested by the extensive list of studies and reports monitoring well-being throughout the world. Analysis based on data from the Health Beagá Study reveals the existence of important intra-urban differences in the various domains of well-being of adolescents living in Belo Horizonte, a large urbancenter in Brazil, reinforcing the importance of studying well-being from a multidimensional perspective, one that can visualize is as a potential indicator of social inequities. Conclusion: We found that well-being is influenced not only by individual attributes but also by contextual factors such as family, neighborhood, and country characteristics.

O uso de escalas de silhuetas na avaliação da satisfação corporal de adolescentes: revisão sistemática da literatura / Silhouette scales and body satisfaction in adolescents: a systematic literature review / El uso de escalas de siluetas en la evaluación de la satisfacción corporal de adolescentes: revisión sistemática de la literatura

O objetivo foi sintetizar estudos sobre satisfação corporal de adolescentes, com foco no uso da escala de silhuetas. Realizaram-se buscas nas bases de dados MEDLINE, LILACS e SciELO, além de teses e dissertações. Foram consideradas 36 publicações nacionais e internacionais. A escala mais utilizada foi a de Stunkard et al., e as imagens foram apresentadas em ordem ascendente, em folha única e autoaplicada. A maioria comparou satisfação versus insatisfação, pelo teste qui-quadrado, e não considerou possíveis variáveis de confusão. Dentre os 18 estudos incluídos na meta-análise, a prevalência de insatisfação variou de 32,2% a 83%, sendo observada não só grande heterogeneidade entre eles (valor de p = 0,000; I² = 87,39), mesmo estratificando-se em subgrupos, como também ausência de informações metodológicas relevantes. Recomenda-se maior rigor na aplicação das escalas e na apresentação dos métodos de estudos sobre a satisfação corporal avaliada pela escala de silhuetas, além da condução de novas investigações metodológicas assim como aqueles que elucidem os fatores relacionados à satisfação corporal.

The purpose of this study was to summarize studies on adolescents' body satisfaction, focusing on the use of silhouette scales. A systematic review was carried out on MEDLINE, LILACS, SciELO, and in unpublished papers. The final analysis included 36 studies. The majority adopted the scale proposed by Stunkard et al., self-administered, presented in ascending order and on a single sheet of paper. Most studies compared characteristics on satisfaction and dissatisfaction, used the chi-square test, and did not test for confounding. Among 18 studies included in the meta-analysis, prevalence of body dissatisfaction ranged from 32.2% to 83%. The review showed wide heterogeneity between studies (p-value = 0.000; I² = 87.39) even after sub-group analysis and the absence of relevant information for proper comparison of studies. The article concludes by recommending greater rigor in application of the scales and presentation of study methods on body satisfaction assessed by silhouette scales, in addition to new methodological studies and those that elucidate factors related to body satisfaction.

El objetivo fue sintetizar estudios sobre satisfacción corporal de adolescentes, centrándose en el uso de la escala de siluetas. Se realizaron búsquedas en las bases de datos MEDLINE, LILACS y SciELO, además de tesis y disertaciones. Se consideraron 36 publicaciones nacionales e internacionales. La escala más utilizada fue la de Stunkard et al., y las imágenes fueron presentadas en orden ascendente, en una hoja única y autoaplicada. La mayoría comparó satisfacción versus insatisfacción, por el test chi-cuadrado, y no consideró posibles variables de confusión. Entre los 18 estudios incluidos en el meta-análisis, la prevalencia de insatisfacción varió de un 32,2% a un 83%, siendo observada no solo una gran heterogeneidad entre ellos (valor de p = 0,000; I² = 87,39), incluso estratificándose en subgrupos, sino también una ausencia de información metodológica relevantes. Se recomienda un mayor rigor en la aplicación de las escalas y en la presentación de los métodos de estudios sobre la satisfacción corporal evaluada por la escala de siluetas, además de la realización de nuevas investigaciones metodológicas, así como aquellas que diluciden los factores relacionados con la satisfacción corporal.

Excesso de peso em adolescentes de Belo Horizonte: inquérito domiciliar de base populacional / Weight excess in adolescents in Belo Horizonte: population-based household survey

Introdução: o excesso de peso tem incidido de forma alarmante entre adolescentes. Sua origem é complexa e multifatorial, influenciada pela genética e por fatores contextuais. Objetivo: avaliar fatores individuais relacionados ao excesso de peso em adolescentes em um grande centro urbano. Métodos: estudo transversal com dados provenientes do inquérito domiciliar de base populacional realizado em dois distritos de Belo Horizonte, entre 2008 e 2009. Os dados foram obtidos por meio de questionário confidencial e autoaplicado e avaliação antropométrica. A amostra final foi composta de 1.030 adolescentes de 11 a 17 anos. Avaliou-se o excesso de peso segundo o índice de massa corporal e sua associação com variáveis sociodemográficas, hábitos e estilos de vida,satisfação corporal e autoavaliação de saúde. Foram realizadas análises descritivas dos dados, incluindo as distribuições de frequências e as diferenças entre as proporções e médias pelo teste qui-quadrado de Pearson. Resultados: entre os adolescentes, 21,9% apresentaram excesso de peso, sendo que a mais alta prevalência foi no sexo feminino(54,2%, p<0,05). Foram significantemente associadas ao excesso de peso: não ter hábito de fazer desjejum, insatisfação corporal e pior autoavaliação de seu estado de saúde. Os indivíduos do sexo masculino eram mais ativos comparados aos do sexo feminino, porém sem diferença estatística entre classificações do estado nutricional. Conclusão: este estudo reforça a importância da característica multifatorial do excesso de peso em adolescentes e de se investir em ações preventivas da obesidade nessa faixa etária.

Introduction: Weight excess rates have had an alarming growth among adolescents. Of complex and multifactor origins, weight excess is influenced by genetic and contextual factors. Objective: To assess individual factors related to weight excess among adolescents in a largeurban center. Methods: A cross-sectional study with data from a population-based household survey conducted in two districts of Belo Horizonte, between 2008 and 2009. Data were collected through confidential self-administered questionnaires and anthropometric measurements. The final sample consisted of 1,030 adolescents aged 11-17 years. We evaluated excess weight, as defined by body mass index, and its association with sociodemographic variables, habits and lifestyles, body satisfaction and self-rated health. Descriptive analysis of the data, including frequency distributions and differences between proportions and means with the Pearson chi-square test were conducted. Results: 21.9% of adolescents were overweight, with a higher prevalence among females (54.2%, p <0.05). The following aspects were significantly associated with weight excess: not eating breakfast, body dissatisfaction and worse self-rated health status. Males were more active compared to females, however without significant differences innutritional status classifications. Conclusion: This study reinforces the multifactor aspects of excess weight in adolescents and the importance of investing in preventive measures of obesity in this age group.

Estudo do efeito do apoio visual do traçado espectrográfico na confiabilidade da análise perceptivo-auditiva / Studying the effect of spectrogram visual support of in the auditory-perceptive voice evaluation reliability

OBJETIVO: avaliar a concordância intra e inter-sujeitos na avaliação perceptivo-auditiva realizada de forma isolada e simultaneamente à apresentação do traçado espectrográfico correspondente, a fim de verificar se a apresentação simultânea dos estímulos vocais e espectrográficos aumenta a concordância da avaliação perceptivo-auditiva da voz. MÉTODOS: trata-se de um estudo longitudinal, em que seis fonoaudiólogas avaliaram, em dois momentos distintos, 105 vozes disfônicas e não disfônicas, de forma perceptivo-auditiva: primeiramente sem e posteriormente com a apresentação dos espectrogramas correspondentes. Vinte por cento das vozes foram repetidas aleatoriamente nos dois momentos, a fim de se analisar as concordâncias intra-avaliadoras. Utilizou-se a escala GRBASI para realização da avaliação vocal. Para análise da concordância inter-avaliadores, foi utilizado o índice estatístico Kappa Fleiss e, para cálculo da concordância intra-avaliador, foi utilizado o coeficiente de correlação de Spearman. RESULTADOS: não houve diferença estatisticamente significante entre as avaliações perceptivo-auditivas inter-sujeitos com e sem a leitura espectrográfica, porém houve aumento da concordância entre os avaliadores para as variáveis G, R, B e S. Não houve diferença estatisticamente significante entre as avaliações perceptivo-auditivas intra-sujeitos sem e com o apoio visual do espectrograma, entretanto, houve aumento da concordância intra-avaliadores após a apresentação do estímulo visual, para as variáveis G, B e I. CONCLUSÃO: o apoio visual do espectrograma não aumenta significativamente a confiabilidade da avaliação perceptivo-auditiva da voz, mas a auxilia, uma vez que promove um aumento da concordância inter e intra-avaliadores.

PURPOSE: to evaluate the concordance of the auditory-perceptive evaluation between intra and inter-raters, done as an isolated form and simultaneously accomplished to the correspondent spectrographic tracing in order to check whether the presentation of the vocal stimulus and spectrographic together increases the perceptual voice evaluation reliability. METHODS: this is a longitudinal study, where six speech and language therapists evaluated in two distinct moments 105 dysphonic and non-dysphonic voices of a perceptual voice evaluation form: firstly without, and afterwards with correspondent spectrograms presentations. Twenty percent of the voices were repeated randomly in both instances, in order to check for the intrarater agreement. GRBASI scale was used for the vocal evaluation. For inter-rater reliability analysis was used the statistical index Kappa Fleiss, and for intrarater reliability was used the Spearman's coefficient correlation. RESULTS: in the perceptual voice evaluation there was not statistically significant difference among inter-rater reliability with and without the spectrographic. However, there was an increase of the concordance among appraisers for G, R, B and S. There was no statistically significant difference among intrarater reliability with and without the visual support of spectrogram, however, there was an increase in the intrarater concordance for the variables G, B and I, after presenting the visual stimulation. CONCLUSION: spectrogram's visual support does not significantly increase the perceptual voice evaluation reliability, but helps it, once that it promotes better inter and intra-appraisers' concordance.

Análise visual de parâmetros espectrográficos pré e pós-fonoterapia para disfonias / Visual analysis of spectrographic parameters before and after dysphonia therapy

OBJETIVO: Avaliar os efeitos da fonoterapia nos distúrbios da voz por meio de diferentes parâmetros acústicos pré e pós-fonoterapia. MÉTODOS: Trata-se de estudo experimental retrospectivo no qual se analisou as gravações de vozes de 67 indivíduos submetidos à reabilitação vocal. Os espectrogramas pré e pós-terapia fonoaudiológica foram julgados por quatro fonoaudiólogas. Os parâmetros para análise foram: forma do traçado, grau de escurecimento dos harmônicos, estabilidade do traçado dos harmônicos, presença de ruído, presença de harmônicos e de sub-harmônicos. Os dados obtidos foram submetidos a análise estatística, em que também se buscou observar a eventual diferença de padrões entre gêneros e diagnósticos. RESULTADOS: Não houve diferença estatisticamente significante entre a forma do traçado espectrográfico nas condições pré e pós-fonoterapia, porém a maioria dos pacientes (58 por cento) obteve melhora. O grau de escurecimento manteve-se estável nas condições pré e pós-fonoterapia (p=0,000). Houve significativa melhora espectrográfica, após a fonoterapia, para os parâmetros de estabilidade do traçado (p=0,006), presença de ruído (p=0,007), harmônicos (p=0,000) e sub-harmônicos (p=0,001). Não houve relação entre o gênero do paciente e o grau de melhora espectrográfica. Em relação ao diagnóstico, apenas o parâmetro forma do traçado apresentou diferenças significativas. CONCLUSÃO: Apesar de não terem sido encontradas mudanças significativas em todos os parâmetros avaliados, a espectrografia acústica demonstrou ser um instrumento eficaz para avaliar a evolução da voz do paciente no processo terapêutico, sendo complementar à avaliação perceptivo-auditiva e fazendo parte de um protocolo multidimensional.

PURPOSE: To evaluate the effects of vocal therapy on voice disorders using different spectrographic parameters, before and after therapy. METHODS: This experimental retrospective study analyzed voice recordings of 67 dysphonic patients that had attended vocal therapy. Pre- and post-treatment spectrograms were analyzed by four speech-language pathologists. The following parameters were analyzed: spectrogram regularity, harmonic colors, spectrogram stability, presence of noise components, presence of harmonic and sub-harmonics. Data were submitted to statistical analysis, which aimed at identifying different patterns between genders and diagnoses. RESULTS: There was no difference between pre and post-therapy conditions for spectrogram regularity, however, most patients (58 percent) showed improvement. Harmonic colors remained stable (p=0.000). Significant improvement was observed, after voice therapy, regarding spectrogram stability (p=0.006), and presence of noise (p=0.007), harmonics (p=0.000) and sub-harmonics components (p=0.001). No relation was found between patient's gender and spectrographic improvement. Regarding diagnoses, differences caused by therapy were only significant for spectrogram regularity. CONCLUSIONS: Not all evaluated parameters showed significant improvements with therapy, however, acoustic spectrography proved to be an efficient tool to evaluate patients' progresses during vocal rehabilitation, complementing auditory-perceptual evaluation and composing a multidimensional assessment protocol.

Análise espectrográfica da voz: efeito do treinamento visual na confiabilidade da avaliação / Spectrographic analysis of the voice: effect of visual training on the reliability of evaluation

OBJETIVO: Verificar se o treinamento visual melhora a concordância inter e intra-avaliadores da interpretação da análise acústica espectrográfica. MÉTODOS: Trata-se de um estudo experimental longitudinal que utilizou espectrogramas coletados em um banco de dados de consultório particular, referentes a vozes de homens e mulheres analisadas pelo programa Gram 5.0 em escala de 60 dB, em display scroll, paleta BW, com análise de frequências em escala linear, banda estreita, FFT 1024 e resolução 5.4 Hz. Vinte sujeitos, estudantes de Fonoaudiologia, avaliaram 25 espectrogramas, sendo cinco destes repetidos para avaliar a concordância intra-sujeitos, antes e após um treinamento de análise de espectrogramas. Os parâmetros analisados foram: forma do traçado espectrográfico, grau de escurecimento dos harmônicos, estabilidade do traçado espectrográfico, presença de ruído, presença de sub-harmônicos e definição dos harmônicos. O treinamento teve a duração total de quatro horas. Utilizou-se a estatística Kappa para avaliar a concordância intrassujeitos e o teste Qui-quadrado de ajuste para a concordância intersujeitos. RESULTADOS: Em relação à concordância intra-sujeitos, os aspectos escurecimento do traçado, estabilidade do traçado, presença de sub-harmônicos, e definição de harmônicos obtiveram melhora desta e os demais aspectos mantiveram concordância quase perfeita depois do treinamento. Quanto à concordância intersujeitos, os aspectos de estabilidade do traçado e presença de sub-harmônicos obtiveram melhora, e o aspecto presença de ruído obteve piora após o treinamento. CONCLUSÃO: O treinamento visual melhorou a confiabilidade inter e intra-avaliadores na interpretação de espectrogramas.

Purpose: To verify whether visual training improves the reliability inter and intra-observer of spectrograms interpretation. METHODS: This was a longitudinal experimental study that used spectrograms collected in a database of a private office, regarding the voices of men and women analyzed by the program Gram 5.0 in 60 dB scale, display scroll, palette BW, with frequency analysis performed in linear scale, narrow band, FFT size 1024, and frequency resolution 5.4 Hz. Twenty subjects, Speech-Language Pathology students, evaluated 25 spectrograms, of which five were repeated to evaluate intra-observer reliability, before and after a visual training of spectrograms analysis. The analyzed parameters were: spectrogram regularity, harmonic darkening, spectrogram stability, presence of noise components, harmonics definition and presence of sub-harmonics. The training session lasted four hours. Kappa statistic was used to evaluate intra-observer reliability, and the adjusted Chi-square test, to evaluate inter-observer reliability. RESULTS: Intra-observer reliability of harmonic darkening, spectrogram stability, harmonic definition and presence of sub-harmonics improved, and the other aspects kept almost perfect agreement after the training. Inter-observer reliability of spectrogram stability and presence of sub-harmonics improved, and presence of noise components got worse after training. CONCLUSION: Visual training improved inter and intra-observers reliability in spectrograms interpretation.